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Enfermedad de Crhon


¿Qué es la Enfermedad de Crohn?

 La Enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria que puede afectar a cualquier parte del tubo digestivo, desde la boca hasta el ano, aunque el área digestiva más frecuentemente afectada es la parte final del intestino delgado (ileon) y/o el colon, el recto y el ano.

La enfermedad tiene una evolución crónica, pero cursa mediante brotes de actividad de duración variable alternando con periodos de tiempo, también variables, en el que la enfermedad se encuentra en remisión o inactividad.

¿Cuáles son las causas y a quien afecta?

 La causa exacta de la enfermedad es desconocida, pero se ha relacionado fundamentalmente con factores inmunológicos y con microorganismos como agentes causales

Puede afectar con la misma frecuencia a hombres y mujeres y más frecuentemente a adultos jóvenes. En ocasiones puede tener más incidencia en algunas familias por su relación con algunos genes de susceptibilidad, evidenciándose únicamente una ligera tendencia hereditaria. 

¿Cuáles son los síntomas principales?

 Debido a la amplia posibilidad de afectación los síntomas originados por la afectación del tubo digestivo podrán ser muy variables. El síntoma más frecuente es la diarrea crónica, que puede asociar productos patológicos como moco y sangre. Otros síntomas frecuentes son dolor abdominal, hinchazón de vientre, fiebre, cansancio y pérdida de peso. A nivel anal pueden presentar dolor y supuración anal. 

Asimismo, pueden aparecer síntomas o manifestaciones por afectación de otras áreas no digestivas o extraintestinales, siendo las más frecuentes las manifestaciones a nivel músculo-esquelético, las lesiones cutáneas y las oculares.

¿Cuál es el tratamiento inicial?

Aunque no existe en la actualidad un tratamiento curativo definitivo de la enfermedad, el tratamiento médico, que generalmente es la indicación inicial de tratamiento, puede mejorar no solo la sintomatología existente, sino también sus manifestaciones biológicas. Los medicamentos más empleados son los corticoesteroides, distintos agentes anti-inflamatorios, medicamentos inmunosupresores que actúan sobre el sistema inmunitario del individuo, antibióticos y nuevas terapias biológicas (agentes anti-TNF alfa)

¿Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico?

 La indicación de cirugía se realizará en casos avanzados y con complicaciones que han sido resistentes al tratamiento médico conservador. Incluso se puede indicar con carácter urgente en caso de obstrucción intestinal, perforación o hemorragia grave.

La cirugía no es curativa, y en ocasiones, pueden requerir más de una operación a lo largo de la vida, por lo que generalmente se tiene una actitud conservadora mediante resecciones limitadas del área intestinal afectada por la enfermedad.

 

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